Back To The Course

Transposition of the Great Arteries (TGA)

บทนำ

TGA คือความผิดปกติที่ aorta ออกจาก ventricle ขวา และ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซ้าย ในชีวิตหลังคลอด จะเกิดการแยกตัวอย่างเด็ดขาดของระบบไหลเวียนเลือดทั้งสอง โดยเลือดออกซิเจนสูงจะหมุนเวียนอยู่ในระบบของปอด ส่วนเลือดออกซิเจนต่ำจะหมุนเวียนไปทั่วร่างกาย ดังนั้นการที่จะมีชีวิตรอดได้จะต้องมี VSD, ASD หรือ PDA เพื่อให้เลือดได้ผสมกัน ในทารกแรกคลอดที่การผสมกันของเลือดไม่ดีพอก็จะเกิดอาการตัวเขียว และเสียชีวิตในที่สุด ถ้าได้รับการผ่าตัดแก้ไขอาจมีพยากรณ์ที่ดีได้
ความผิดปกติอื่นของหัวใจที่อาจพบร่วมกับ complete TGA ได้แก่ VSD, pulmonic stenosis, หัวใจฝ่อเล็ก และ coarctation of aorta

ลักษณะทางคลื่นเสียงความถี่สูง

  • aorta ขึ้นมาทางด้านหน้าและขวาต่อ pulmonary artery
  • สแกนไล่อย่างละเอียดพบ aorta และ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซีกขวาและซ้ายตามลำดับ
  • เส้นเลือดใหญ่ทั้งสองวิ่งคู่ขนานกัน แทนที่จะไขว้หรือตั้งฉากกันเหมือนปกติ
  • VSD อาจมีหรือไม่มีก็ได้

TGA
View of outflow tract the great arteries exiting the ventricles parallel to each other

TGA
View of outflow tract the great arteries exiting the ventricles parallel to each other

Classic Images