Congenital Heart Diseases
บทนำ
หัวใจพิการโดยกำเนิด (congenital heart disease; CHD) พบได้ประมาณร้อยละ 1-3 ของการคลอดมีชีพ ในที่นี้จะกล่าวถึงเฉพาะการตรวจด้วย two-dimension echocardiography ซึ่งจะต้องมี high resolution ควรเริ่มตรวจหาความผิดปกติของหัวใจโดยกำเนิดตั้งแต่อายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ และอาจตรวจซ้ำอีกครั้งขณะอายุครรภ์ 24-28 สัปดาห์ และตรวจซ้ำเมื่อใดก็ได้ที่มีเหตุชวนให้สงสัย เมื่อตรวจคัดกรองแล้วปกติก็ยืนยันได้ว่าความเสี่ยงน้อยมาก
สาเหตุสำคัญของหัวใจโต
- ทารกบวมน้ำ
- จากสาเหตุที่เกี่ยวกับอิมมูน
- จากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวกับอิมมูน
- เพิ่มการไหลเวียนเลือด
- Arteriovenous malformation (AVM)
- Vein of Galen aneurysm
- Hemangioma ในตับ
- ความพิการในหัวใจเอง
- Ebstein’s anomaly
- ลิ้นหัวใจตีบตันเดี่ยว ๆ
- Cardiomyopathy
- เนื้องอกที่หัวใจ
- Rhabdomyoma
สาเหตุของน้ำรอบหัวใจ
- Pericardial effusion
- Pleural effusion
- Variants-hypoechoic myocardium
- ภาวะปกติ เห็นน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจเล็กน้อยได้ขณะ diastole