Facial Masses
บทนำ
ก้อนผิดปกติที่บริเวณใบหน้าส่วนใหญ่จะอยู่ที่บริเวณรอบ ๆ เบ้า ตา การพบก้อนบริเวณนี้ ควรให้การวินิจฉัยแยกโรคดังนี้
- Proboscis: ลักษณะเป็นแท่งเนื้อตันของจมูกที่พัฒนาการผิดปกติ สัมพันธ์ภาวะที่เบ้าตาอยู่ชิดกันมากผิดปกติ และ/หรือ holoprosencephaly เกือบทุกราย
- Daccryocystoceles: ถุงท่อน้ำตา มีลักษณะถุงน้ำ โปร่ง ใส อยู่ตำแหน่งใต้และในต่อเบ้าตา โดยไม่มีการดันให้ลูกตาเคลื่อนออกไป แต่สัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวกลอกลูกตาด้วย
- Hemangioma: ถุงน้ำ / เนื้อตัน ความเข้มเสียงคล้ายรก มีแอ่งไหลเวียนเลือดภายใน ซึ่งแสดงได้โดย Doppler signal.
- Anterior cephalocele: มักจะเป็นก้อนอยู่แนวกลางหน้า ดันลูกตาไปทางด้านล่าง และออกด้านข้าง มีรอยโหว่ของกระดูกกะโหลกส่วนหน้า
- Teratoma / dermoid cyst: อาจเป็นเนื้อตัน หรือถุงน้ำ โครงสร้างซับซ้อน บางทีมีหินปูนจับ
- Anterior cystic hygroma: พบได้น้อยมาก มีลักษณะเป็นถุงน้ำ มีช่องกั้นแยกห้อง ขนาดแปรปรวน
Facial mass : Proboscis
Facial profile view: proboscis (arrow), absent nose
Facial mass : Anterior meningocele
Facial profile view: midline cystic mass at the forehead