Meconium Ileus / Peritonitis

บทนำ

Meconium ileus เกิดจากการอัดแน่นของขี้เทาที่เหนียวข้นในส่วนปลายของไอเลียม อุบัติการราว 1:2,000 การคลอดของชาวคอเคเซียน ส่วนใหญ่เกิดกับทารกที่เป็น cystic fibrosis ไอเลียมโป่งขยาย แต่โคลอนแฟบเป็นส่วนใหญ่ แต่บางรายขี้เทาอาจอุดตันในโคลอนด้วย ซึ่งทำให้เกิด ภาวะ meconium plug syndrome ประมาณครึ่งหนึ่งจะมีภาวะแทรกซ้อนทางลำไส้ เช่น volvulus ลำไส้ตันหรือทะลุ meconium peritonitis

ลักษณะทางคลื่นเสียงความถี่สูง

การตรวจพบ echogenic meconium อยู่ในลำไส้ซึ่งโป่งขยายขึ้น
ลำไส้เล็กขยาย ซึ่งเป็นผลตามมาจากการอุดตัน
ครรภ์แฝดน้ำ พบในรายลำไส้โป่งขยายได้บ่อย
ก้อนลำไส้ทึบเสียง อาจพบได้ในบางราย ซึ่งเกิดจากก้อนขี้เทาที่อัดแน่น

Meconium Ileus
Dilated bowel with outlining echogenic meconium

Meconium Peritonitis
Echogenic calcifications outling the hepatic rim

Classic Images

สูติศาสตร์ล้านนา