Situs Inversus

บทนำ

Situs Inversus: ความชุกในผู้ใหญ่ทั่วไปพบได้ประมาณ 1:10,000 จำแนกได้เป็นสองกลุ่มหลักคือ
1. Complete (situs inversus totalis)
2. Partial (situs ambiguous)
Situs inversus totalis เป็นภาวะที่อวัยวะภายในทั้งทรวงอกและช่องท้องกลับซ้ายเป็นขวาแบบภาพในกระจก ส่วน partial situs inversus อาจมีการกลับซ้ายขวาเฉพาะในทรวงอก แต่อวัยวะในช่องท้องอยู่ในตำแหน่งปกติ หรืออวัยวะในช่องท้องกลับซ้ายขวา แต่ในทรวงอกอยู่ในตำแหน่งปกติ นอกจากนั้นยังมีน้อยรายที่พบมีการกลับซ้ายขวาเฉพาะกระเพาะอาหารหรือดูโอดีนัม partial situs inversus มักแบ่งออกเป็น asplenia syndrome และ polysplenia syndrome

ลักษณะทางคลื่นเสียงความถี่สูง

ในราย total situs inversus แนวแกนของหัวใจและ aortic arch จะอยู่ด้านขวา ม้าม ตับ จะอยู่กลับด้านกัน ถุงน้ำดีอยู่ข้างซ้าย
ใน partial situs inversus (situs ambiguous) มีกระเพาะอาหารอยู่ข้างขวา แต่หัวใจอยู่ข้างซ้ายในตำแหน่งปกติ มีความผิดปกติรุนแรงร่วมด้วยได้บ่อย และมีอัตราการตายสูงถึงร้อยละ 80-90 ในกลุ่มนี้มักจะมีความผิดปกติของหัวใจหรือส่วนอื่น ๆ ร่วมด้วยบ่อย ได้แก่ endocardial cushion defect, outflow tract ความผิดปกติของหลอดเลือดใหญ่ นอกจากนั้นยังอาจมีความผิดปกติของ neural tube และท่อทางเดินปัสสาวะและสืบพันธุ์

Heterotaxy (situs inversus)
Cross-sectional scan of upper abdomen and chest: Right-sided stomach and left-sided heart

Heterotaxy (the same case)
Outflow tract view : double outlet of right ventricle,

Classic Images