Neck Masses
ก้อนที่คอที่สำคัญที่นอกเหนือจาก cystic hygroma ได้แก่ teratoma, hemangioma, goiter ฯลฯ
การวินิจฉัยแยกโรคของก้อนที่คอ
Cystic hygroma
- ตำแหน่ง: อยู่ด้านหลังและด้านข้าง เป็นสองข้าง
- ส่วนประกอบภายใน: หลายถุง มีแผ่นกั้นแยกช่องที่แนวกลาง
- ความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย: บวมน้ำ
Cervical meningomyelocele
- ตำแหน่ง: อยู่ด้านหลังแนวกลาง
- ส่วนประกอบภายใน: ถุงน้ำ ก้อนผสม ก้อนเนื้อตัน (แล้วแต่องค์ประกอบในถุง)
- ความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย: Spinal dysplasia
Occipital cephalocele
- ตำแหน่ง: อยู่ด้านหลังแนวกลาง
- ส่วนประกอบภายใน: ถุงน้ำ ก้อนผสม ก้อนเนื้อตัน (แล้วแต่องค์ประกอบในถุง)
- ความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย: กระโหลกมีรอยโหว่ ครรภ์แฝดน้ำ
Goiter
- ตำแหน่ง: อยู่ด้านหน้า สองข้าง
- ส่วนประกอบภายใน: ก้อนเนื้อตัน แต่มีความเข้มเสียงต่ำทั่ว ๆ ไป
- ความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย: ครรภ์แฝดน้ำ แม่เป็นโรคธัยรอยด์
Cervical teratoma
- ตำแหน่ง: ด้านหน้าและด้านข้าง ข้างเดียว
- ส่วนประกอบภายใน: มีทั้งส่วนเนื้อตันและถุงน้ำปนกัน
- ความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย: ครรภ์แฝดน้ำ
Hemangioma
- ตำแหน่ง: ไม่แน่นอน
- ส่วนประกอบภายใน: ก้อนที่มีความเข้มเสียง แต่บางทีก็ไม่มี (ถุงน้ำ)
- ความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย: มีการไหลเวียนในก้อน (ตรวจ Doppler)
Occipital cephalocele
Transverse scan of the skull: defect of occipital bone with meningoencephalocele (C)
Cervical teratoma
Sagittal scan: complex mass lateral to the cervical spine
Cervical hemagioma
Cross-sectional scan at the neck: enlarged complex mass lateral to the cervical spine (positive Doppler signal)
Cystic hygroma
Oblique cross-sectional scan at the level of cerebellum: anechoic cyst (arrow) with central septum