Font Size

Profile

Menu Style

Cpanel

27July2021

You are here: Home Tetralogy of Fallot (TOF)

Tetralogy of Fallot (TOF)

Tetralogy of Fallot (TOF)

Clinical Review

Tetralogy of Fallot (TOF)

บทนำ

TOF เป็นกลุ่มความผิดปกติที่ประกอบด้วย pulmonary atresia, VSD, overiding aorta และ ventricle ขวาโต ชีวิตหลังคลอดจะมีอาการตัวเขียวจาก right to left shunt หายใจลำบาก squatting ในรายที่มี pulmonary valve ปกติ พยากรณ์จะดีเมื่อได้รับการผ่าตัดแก้ไขอย่างเหมาะสม รายที่มีหัวใจล้มเหลว (บวมน้ำ) ซึ่งเกิดจาก pulmonary valve รั่วจะมีอัตราการตายสูงมาก ความผิดปกติของโครโมโซมพบได้บ่อยขึ้นชัดเจน

ลักษณะทางคลื่นเสียงความถี่สูง

  • aortic root ขนาดใหญ่ คร่อมอยู่บน VSD
  • มักจะมี pulmonary trunk ที่มีขนาดเล็ก
  • aorta ขยายใหญ่ขึ้น
  • typical to-and-fro flow pattern ใน Doppler flow analysis

การตรวจพบ aorta มีขนาดใหญ่ ควรวินิจฉัยแยกจากภาวะดังต่อไปนี้

  • Tetralogy of Fallot (พบบ่อย)
  • Truncus arteriosus (พบไม่บ่อย)
  • Hypoplastic left ventricle with transposition (พบน้อยมาก)

การตรวจพบภาวะ aorta คร่อม ventricular septum ควรวินิจฉัยแยกภาวะดังต่อไปนี้

  • Tetralogy of Fallot (พบบ่อย)
  • Pulmonary atresia with VSD (พบไม่บ่อย)
  • Truncus arteriosus (พบน้อย)
  • Double-outlet ventricle (พบน้อย)

Overriding aorta

Long axis view of the heart: aortic root running from both ventricles

Pulmonary stenosis

Long axis view of the heart: small pulmonary trunk compared to aortic root

Small Pulmonary trunk and ductal arch

Short axis view: Small ductal arch (arrow) giving no branch to the head

Large aortic arch

Large aorta compared to ductal arch: aortic arch (*), giving the carotid branch (arrow) to the head

Classic Images

Classic Images