Font Size

Profile

Menu Style

Cpanel

27July2021

You are here: Home Thickened Nuchal Fold

Thickened Nuchal Fold

Thickened Nuchal Fold

Clinical Review

Thickened Nuchal Fold

บทนำ

Thickened nuchal fold (TNF) การหนาตัวของผิวหนังต้นคอด้านหลังในไตรมาสที่สอง (15-20 สัปดาห์) เป็นมาร์คเกอร์ที่บอกการเพิ่มความเสี่ยงของกลุ่มอาการดาวน์7;41-43 โดยถือเอาความหนา > 6 มม. มีความไวในการค้นหาร้อยละ 40-50 และมีผลบวกลวงเพียงร้อยละ 144 TNF ถือว่าเป็นมาร์คเกอร์ที่มีความไวที่สุดในการค้นหากลุ่มอาการดาวน์ในไตรมาสที่สอง39;43 NF มีแนวโน้มที่จะยุบตัวหายไปในปลายไตรมาสที่สอง แต่ความเสี่ยงต่อดาวน์ก็ยังคงมีอยู่ 45 ดังนั้นความไวของมาร์คเกอร์นี้จึงลดลงในระยะหลัง

วิธีการวัด

เริ่มจากภาพตัดขวางที่วัด BPD แล้วเอียงหัวตรวจต่ำลงด้านหลังจนเห็น cerebellum และ occiput แล้ววัดความหนาของ NF จากขอบนอกของ occipital bone ไปยังขอบนอกของผิวหนัง

ข้อสังเกต: อาจพบได้บ่อยขึ้นในภาวะอื่นด้วย เช่น trisomy 18, 13 และกลุ่มอาการอื่น ๆ เช่น ฮีโมโกลบินบาร์ท achondrogenesis, Apert syndrome, Noonan syndrome เป็นต้น

 

Normal nuchal fold

Transcerebellar view of the skull: normal cerebellar hemispheres (*), cisterna magna, nuchal fold

Nuchal edema

Transcerebellar view of the skull: thickening of nuchal fold

Nuchal edema

Transcerebellar view of the skull: normal cisterna magna (*), thickening of nuchal fold (arrow)

Nuchal edema

Transcerebellar view of the skull: marked thickening of nuchal fold (arrowhead) (arrow = occipital bone)

Classic Images

Classic Images